膝蓋退化性關節炎患者還能運動?

有不少科學假說及推論,但「膝蓋退化患者可不可以運動?」這個問題的答案几乎沒有爭議:

那就是可以,而且建議要做。

不管是水中有氧(用來減輕關節負重)、陸上有氧、重量訓練、物理治療、走路、股四頭肌強化,都能夠減輕疼痛、增進日常活動功能,而且這些療效都有大量科學實證支持。即使是非常年長的老人,重量訓練也都有其功效。

目前的科學研究不認為運動會加劇退化性關節炎的症狀,而且非藥物運動治療,與藥物的效果相當。這又呼應到我們前面所提及的,如果退化性關節炎是單純磨損所造成,那麼運動應該只會加劇症狀,而不該改善疼痛。

膝蓋退化性關節炎患者的運動處方上,美國老人醫學會建議每天都執行緩和伸展運動,以增進活動度。每週2-3 次重量訓練,強度為40-60 %;每週2-5 次有氧運動,每次20-30 分鐘,強度為最大心率(或攝氧量)的40-60%。

當然實際執行還是建議經醫師、物理治療師、或是專長的體能教練指導下進行。

運動是良醫,跑步治百病

目前科學界認為,包括重量訓練在內的中等強度運動不會造成膝蓋退化,即使膝關節已經退化的患者,也不該就此停止運動。相反地,運動能減緩疼痛、增進功能,是治療退化性關節炎重要的一環。

人體運作比機械複雜得多,組織會自我修復、關節作用會隨著肌肉功能改變、疼痛由神經系統主宰。我們應該要拋棄所有壓力都會造成關節退化或是關節退化就該多休息的老舊思維。


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