小心!背痛位置可能是警訊

人體的背部包覆了許多臟器以及與其相連的神經,只要背部突發性地劇烈疼痛或是持續了很長一段時間的疼痛,那就要小心可能是內臟所傳達的危險訊息。所以當你感覺到不同於肌肉僵硬、痠痛的痛感時,可以對照一下圖中的部位,注意一下自己的疼痛的位置以及狀況,盡快就醫找出真正的原因。

心絞痛、心肌梗塞
心絞痛的痛點除了是心臟,因為受阻,當心臟血流往上輸送腦部卻送不上去時,會產生暈眩,心臟神經支配靠近左胸也會產生轉移性左邊肩膀疼痛不適。

心肌梗塞
心肌梗塞會出現「放射狀疼痛」,從胸悶、胸痛到左側肩膀、後背痛,再痛到下巴甚至牙齒。

椎間盤突出
彎腰搬運重物、長時間彎腰工作、瞬間扭腰,或曾發生車禍的人,因為脊椎長期承受過大的壓力,或是遭遇突然的撞擊力,容易有椎間盤突出的問題。
腰部椎間盤突出患者通常先有下背痛,接著臀部也會有痛感,然後是大腿後外側及足部,有刺痛感與麻木感。

十二指腸潰瘍
深夜痛醒患者,是十二指腸潰瘍的症狀。疼痛範圍最常發生於上腹部範圍,也可偏向左右側,輻射性疼痛可到達背部及前胸,有時易誤為心肺疾患或背神經痛。痛的程度有時近似燒、灼、絞、咬等性質,但很少有痛得不可忍受。

急性主動脈分離
當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛(有 90%的病人會有),一般都描述為撕裂的疼痛,而隨著血管內膜和中層順著血流剝離,疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。

腎盂腎炎
大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症。腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。症狀有頻尿、解尿困難,一側或二側腰痛、畏冷、顫抖、發高燒、全身虛弱,可能出現腹痛、噁心、嘔吐等情形出現。

腎結石、尿路結石
由於腎臟黏膜沒有能夠感覺到痛的神經,通常腎臟中的結石不會疼痛,但是尿液累積在腎內造成水腎症,會引起劇烈疼痛。而腎臟因此腫大,也會造成背部、腹部疼痛。
當石頭還小或是還在腎臟,有時病人並不感覺痛,或僅是隱隱作痛。直到石頭變大到刺激腎臟包膜、或是掉到輸尿管造成阻塞,才會有突發性的疼痛。腎結石引起的疼痛多在腰側肋骨,常是突然間產生的疼痛,並不會因姿勢轉換就減少疼痛。輸尿管結石引起的疼痛常會延伸至鼠蹊部、男性的睪丸或女性的外陰部。

急性胰臟炎
感到疼痛的地方,是上腹部(肚臍上附近胸口的下面)和對應的背部位置。從肚子到背部有像穿透般的疼痛,劇痛到甚至不能站立。這種疼痛不是短時間而是持續性的,隨着疼痛的逐漸增強,幾小時後達到疼痛的巔峰。不僅是背部疼痛,也會引起腹痛,身體向後仰的話疼痛會變強。

胰臟癌
初期幾乎沒有症狀,但你可能會出現腹痛和背部疼痛的難受。若是出現腹痛、背痛、食慾不振、黃疸、褐色尿、發燒等症狀,透過胃鏡檢查而未有任何異常時,便可能須懷疑是胰臟或膽道出現異常,需就醫進行進一步的檢查。

慢性胰臟炎
上腹痛或肚臍周圍疼痛,並轉移至背部和兩側腹部(典型),左上腹會疼痛並常擴散放射至背部,進食油膩、油炸及高脂肪食物或喝酒及採俯臥姿勢時疼痛會更加劇,屈膝彎腰會減輕疼痛。

骨質疏鬆症
骨質疏鬆導致脊椎骨折的狀況很常見,特別是老年人因為骨質密度低,加上脊椎變形、重心變化,使得脊椎承受過大的壓力,發生脊椎骨折。女性的脊椎骨折常見於更年期過後,骨質疏鬆厲害的病人身上。隨著女性荷爾蒙的分泌減少,骨質流失的情形會更加劇。


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